唐氏筛查项目主要包括血清学筛查(孕早期:血清学指标联合)和无创DNA产前检测(高风险人群适用)。
血清学筛查:孕11~13??周初筛,结合血清人绒毛膜促性腺激素、甲胎蛋白、游离雌三醇等指标,评估21-三体综合征风险;孕15~20??周中筛,需空腹采血,结果受孕周、体重影响。
无创DNA产前检测:孕12周后可做,采集孕妇外周血,检测胎儿游离DNA,对21-三体综合征检出率超99%,18-三体超97%,13-三体超91%,高龄孕妇(≥35岁)或既往生育染色体异常胎儿者优先推荐。
明确筛查异常者:需做羊水穿刺或绒毛活检确诊,前者孕16~22??周进行,后者孕10~13??周,均属有创检查,存在0.5%~1%流产风险。
特殊人群提示:糖尿病、高血压等合并症患者应提前告知医生,避免影响筛查结果准确性;筛查前无需空腹,但需提供准确孕周、体重及既往病史。



