肱骨中段骨折易损伤的神经是桡神经。
解剖位置与神经损伤机制:肱骨中段后方有桡神经沟,此处骨折时,移位的骨折端或骨痂可能直接压迫、牵拉或挫伤桡神经,导致其传导功能障碍。
临床表现与诊断:损伤后主要表现为垂腕、垂指畸形,手背桡侧感觉减退或消失,拇指不能背伸,伸肘无力等。结合影像学检查(如X线、CT)可明确骨折类型及神经损伤程度。
治疗原则与康复:
- 骨折复位固定:通过手法复位或手术固定骨折端,解除神经压迫。
- 神经功能监测:术后密切观察手部功能恢复情况,必要时进行肌电图检查评估神经损伤程度。
- 康复训练:在骨折愈合稳定后,尽早进行肢体功能锻炼,促进神经功能恢复,可配合物理治疗(如电刺激)辅助神经再生。
特殊人群注意事项:
- 老年人因骨质疏松,骨折后神经损伤风险更高,需尽早干预。
- 儿童骨折愈合能力强,但桡神经损伤可能因局部肿胀压迫出现暂时性症状,需动态观察。
- 糖尿病患者需严格控制血糖,避免影响神经修复及骨折愈合。



