脱发并非单纯由肾阳虚或阴虚导致，中医认为其与气血不足、肝肾两虚、血热生风等多种因素相关，现代医学则强调遗传、激素、免疫等生理病理因素。
肾阳虚型脱发：多伴随畏寒肢冷、腰膝酸软、夜尿多等症状，中医理论中肾阳不足致精血亏虚，毛发失养。现代研究发现，部分患者存在内分泌功能低下，如甲状腺激素水平异常。
肾阴虚型脱发：常表现为头晕耳鸣、潮热盗汗、五心烦热，中医认为肾阴亏虚导致虚火内生，灼伤津液，影响毛发营养供应。临床观察到部分脂溢性脱发患者存在阴虚火旺体质。
气血不足型脱发：多见于产后、术后或长期慢性病患者，表现为头发稀疏、面色苍白、乏力，需兼顾补气养血。现代医学提示，营养不良或慢性失血可直接导致毛囊营养不足。
脂溢性脱发：男性多为雄激素性脱发，女性可能与雌激素水平波动有关，中医常归为湿热内蕴或肝肾不足，需结合激素调节与生活方式干预。
特殊人群注意事项：孕妇产后脱发多为气血亏虚，可通过均衡饮食、补充蛋白质改善；青少年脱发需排除营养不良或压力因素，避免过度节食或熬夜。老年人脱发常伴随代谢减缓，建议温和清洁头皮，适度按摩促进循环。
