脑尿钠肽（BNP）是反映心功能状态的重要生物标志物，在30分钟内可快速检测，对急性心衰诊断和预后评估具有关键价值。
1. 急性心力衰竭诊断
BNP水平＞100 pg/ml（或NT-proBNP＞400 pg/ml）可辅助诊断急性心衰，尤其适用于症状不典型或鉴别困难的患者，其敏感性达80%以上。
2. 慢性心衰风险分层
BNP升高提示慢性心衰患者心血管事件风险增加，与纽约心功能分级（NYHA）呈正相关，动态监测可评估治疗效果及预后。
3. 鉴别心源性与肺源性呼吸困难
BNP＜100 pg/ml（或NT-proBNP＜300 pg/ml）时，肺源性呼吸困难可能性大；显著升高则支持心源性病因，可减少误诊。
4. 特殊人群注意事项
老年患者、肾功能不全者及合并糖尿病者，BNP参考值可能升高，需结合临床综合判断；孕妇因生理变化可能出现生理性升高，需动态观察。
5. 临床应用价值
BNP检测可优化急诊决策流程，缩短诊断时间，指导利尿剂等药物使用，降低急性心衰再入院率，是心功能评估的重要工具。
