宝宝缺乏维生素A会出现多系统症状，主要表现为眼部异常、皮肤黏膜改变、免疫功能下降、生长发育迟缓及其他系统受累，具体如下。
一、眼部系统症状：夜盲症是早期典型表现，婴幼儿在昏暗环境下难以视物，暗适应时间延长（通常＞30分钟）；干眼症表现为眼干、畏光、频繁眨眼，球结膜干燥、失去光泽；严重时角膜上皮脱落、溃疡，若治疗不及时可发展为角膜软化症，角膜混浊、穿孔致失明。《美国临床营养学杂志》研究显示，维生素A缺乏儿童暗适应阈值显著高于正常儿童。
二、皮肤及黏膜系统症状：皮肤干燥脱屑，以四肢伸侧、颈后、臀部等部位明显，毛囊角化呈“鸡皮样”外观；呼吸道黏膜上皮角质化，表现为反复鼻塞、流涕，易继发细菌或病毒感染；消化道黏膜受损时出现腹泻、便秘交替，粪便性状改变，伴黏液血丝。
三、免疫功能异常：维生素A缺乏使免疫细胞活性降低，呼吸道感染（如支气管炎、肺炎）发生率增加3-4倍，感染持续时间延长；轮状病毒肠炎病程较正常儿童延长2-3天，且脱水风险升高。WHO数据显示，维生素A补充可使5岁以下儿童感染性疾病死亡率降低23%。
四、生长发育迟缓：参与骨骼生长板细胞增殖调节，缺乏时骨密度降低，身高、体重增长速率较同龄儿童低15%-20%；长期缺乏可导致骨骼畸形，如肋骨串珠、鸡胸。中国疾控中心《维生素A缺乏防治指南》指出，学龄前儿童每日维生素A摄入量不足时，生长指标落后风险增加。
五、其他系统表现：味觉敏感度下降，婴幼儿拒食、食欲差；缺铁性贫血发生率升高，因维生素A促进铁转运蛋白合成；严重病例可出现脑脊液压力升高，表现为前囟隆起、嗜睡。
特殊人群提示：6个月至2岁婴幼儿需重点关注，此阶段生长需求高，母乳不足或辅食单一易致缺乏；早产儿出生后应尽早（生后48小时内）遵医嘱补充维生素A；慢性腹泻、肝胆疾病患儿吸收障碍风险高，建议每3个月检测血清维生素A水平；低龄儿童避免长期高剂量服用脂溶性维生素制剂，优先通过天然食物（如动物肝脏、胡萝卜）补充。
