腰椎压缩性骨折手术后护理主要包括体位护理、伤口护理、康复训练、并发症预防等。

1.体位护理
术后需平卧硬板床,保持脊柱中立位,避免腰部扭转或弯曲。翻身时采用轴向翻身法,即头、肩、腰、臀同步转动,每2小时翻身一次,预防压疮。可在腰部垫薄枕维持生理曲度,侧卧时双腿间夹枕头保持骨盆平衡。
2.伤口护理
保持伤口清洁干燥,定期换药,观察敷料有无渗血、渗液或红肿。术后2周内避免伤口沾水,洗澡时使用防水贴膜保护。如果出现渗液增多或异味,需及时告知医生。
3.康复训练
术后早期进行四肢关节活动,如握拳、抬腿等,预防肌肉萎缩。2-4周后逐步开展腰背肌功能锻炼,如五点支撑法、小飞燕等,增强核心稳定性。训练需循序渐进,避免过度用力,佩戴支具保护腰部。
4.并发症预防
鼓励深呼吸、有效咳嗽,定时拍背排痰,预防肺部感染;多饮水,每日1500-2000ml,预防泌尿系统感染;进行下肢主动与被动活动,如踝泵运动,预防深静脉血栓。



