外阴真菌感染常见症状包括外阴瘙痒、灼痛、红肿,阴道分泌物增多呈白色豆腐渣样或凝乳状,排尿时可能有刺痛感。
1. 念珠菌性外阴阴道炎:由白色念珠菌引起,多见于长期使用广谱抗生素、糖尿病患者或免疫力低下者,症状持续1周以上,分泌物镜检可见假菌丝或芽孢。
2. 细菌性外阴外阴炎:虽非真菌感染,但需鉴别,由厌氧菌过度繁殖导致,分泌物呈灰白色、鱼腥味,性交后加重,pH值>4.5。
3. 混合感染:同时存在真菌感染和细菌感染,症状叠加,如瘙痒、分泌物增多且性状混杂,需通过实验室检查明确病原体。
特殊人群提示:孕妇因激素变化易感染,建议穿棉质透气内裤,避免紧身裤;糖尿病患者需严格控制血糖;婴幼儿使用尿布时应及时更换,保持外阴干燥清洁。
治疗原则:首选抗真菌药物如氟康唑、克霉唑,优先局部用药;避免滥用抗生素,注意个人卫生,性伴侣无需常规治疗,除非有症状。