月经来临前肚子痛（经前期腹痛）主要与激素波动、子宫内膜前列腺素释放及盆腔充血有关，常见于育龄期女性，部分可能伴随情绪变化或乳房胀痛。
经前期综合征相关腹痛：雌激素与孕激素比例变化影响水钠代谢，引发盆腔组织水肿，同时刺激子宫收缩增强，导致痉挛性疼痛。多数女性症状在月经来潮后缓解，情绪压力或焦虑可能加重不适。
子宫内膜异位症相关腹痛：异位内膜组织受激素影响周期性出血，刺激周围组织引发炎症反应，疼痛可能在经前加重，持续至经期后，部分患者可能伴随性交痛或不孕。
原发性痛经前期表现：年轻女性多见，与子宫内膜前列腺素分泌过多有关，经前1~2天出现下腹部痉挛性疼痛，可能伴随腰酸、恶心，疼痛程度与个体敏感性及生活习惯相关。
其他因素：如慢性盆腔炎或子宫腺肌症，经前盆腔充血会加重原有炎症刺激，疼痛持续时间较长且可能伴随异常分泌物。长期熬夜、久坐或缺乏运动可能降低身体对疼痛的耐受度，加重经前不适。
若疼痛严重影响生活、持续加重或伴随异常出血，建议及时就医检查，明确病因后采取针对性干预。日常生活中保持规律作息、适度运动及均衡饮食，有助于缓解经前不适。
