来月经时和月经完后子宫刺痛，可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎等原因引起，需结合具体症状和检查明确。
一、原发性痛经：多见于年轻女性，月经前后激素波动刺激子宫收缩，表现为痉挛性刺痛，可通过热敷、规律作息缓解。
二、子宫内膜异位症：异位内膜受激素影响周期性出血，刺激盆腔组织引发刺痛，疼痛可能随经期延长加重，需妇科检查确诊。
三、盆腔炎：经期或经期后免疫力下降，病原体感染盆腔，炎症刺激子宫周围组织，伴随发热、分泌物异常，需抗生素治疗。
四、子宫腺肌症：子宫内膜侵入肌层，月经前后病灶充血水肿，导致子宫均匀增大和持续性刺痛，可能影响生育。
特殊人群提示：青春期女性若疼痛剧烈，需排除器质性病变；育龄女性出现性交痛或不孕，应及时就医；更年期女性突发刺痛需警惕恶性病变。建议疼痛持续超过3天或伴随异常出血时，尽早到正规医疗机构检查。
