来月经子宫痛医学上称为痛经，主要因子宫内膜前列腺素分泌过多刺激子宫收缩过强，或子宫位置异常、盆腔炎症等导致，分为原发性（无器质性病变）和继发性（有明确病因）两类，疼痛通常在经期第1-2天出现，持续数小时至2-3天。
原发性痛经：多见于青春期女性，与子宫内膜前列腺素（PGF2α）升高直接相关，疼痛呈痉挛性，可伴腰酸、恶心等症状，无器质性病变，随年龄增长或生育后可能缓解。
继发性痛经：由盆腔器质性疾病引发，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等，疼痛逐渐加重，可能放射至腰骶部或大腿，常伴随经量增多、性交痛等，需通过妇科检查明确病因。
非药物干预：经期注意保暖，避免生冷刺激；规律运动（如瑜伽）可改善盆腔血液循环；热敷下腹部或温水泡脚能缓解肌肉痉挛；饮食中减少咖啡因和高盐摄入，增加富含镁的食物（如坚果）。
药物辅助：疼痛明显时可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意避免长期依赖；口服短效避孕药可通过抑制排卵减少前列腺素分泌，适用于原发性痛经且无禁忌证的女性。
特殊人群提示：青春期少女若疼痛严重影响学习生活，应及时就医排除继发性病因；育龄女性若痛经突然加重或伴随异常出血，需警惕子宫内膜异位症等疾病；孕妇及哺乳期女性用药需严格遵循医嘱，优先选择非药物方式缓解不适。
