来例假时腰困疼，医学上称为经期腰痛，多因子宫内膜脱落时释放前列腺素刺激子宫收缩，同时盆腔充血及激素变化引发腰部肌肉紧张所致，约60%女性会出现此类情况。
原发性经期腰痛：多见于年轻女性，与子宫位置异常（如后位子宫）、久坐缺乏运动、经期受凉或情绪压力相关，疼痛程度随月经周期波动，无器质性病变。
继发性经期腰痛：常伴随妇科疾病，如子宫内膜异位症（异位病灶刺激盆腔神经）、盆腔炎（炎症导致盆腔组织粘连）、子宫肌瘤（压迫神经或血管），疼痛持续加重且伴随经量增多、性交痛等症状。
特殊人群注意：青春期女性因子宫位置尚未稳定，易发生原发性腰痛，可通过经期热敷腰部、避免久坐缓解；育龄期女性若短期内腰痛加重或月经异常，需排查妇科疾病；更年期女性若腰痛与激素波动相关，建议及时就医明确诊断。
缓解建议：优先采用非药物干预，如经期前三天适当运动（如瑜伽）、睡前热水泡脚、经期避免弯腰负重；疼痛明显时可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药，但需注意用药禁忌及年龄限制。
