脚后跟骨质增生的治疗需结合症状严重程度与个体情况，以缓解疼痛、改善功能为主，多数可通过保守治疗控制，严重者需手术干预。
保守治疗为主，适用于症状较轻者：休息与避免过度负重是基础，可通过温水泡脚促进局部血液循环，减轻炎症反应。选择宽松、减震的鞋具，避免高跟鞋或硬底鞋，必要时使用足弓支撑垫或矫形鞋垫，分散足底压力。若疼痛明显，可短期使用非甾体抗炎药缓解症状。
康复锻炼辅助，改善足部功能：进行足踝部拉伸与力量训练，如提踵练习、脚趾抓握毛巾等，增强小腿肌肉与足底筋膜弹性，减轻跟骨压力。物理治疗如超声波、冲击波治疗可促进局部血液循环，缓解疼痛，需在专业机构进行。
特殊人群注意事项：老年人因关节退变易患此病，锻炼时需循序渐进，避免剧烈运动；糖尿病患者需严格控制血糖，预防足部感染风险；肥胖人群应减重以减轻足部负荷，降低病情进展速度。
手术干预，针对保守治疗无效者：若疼痛严重影响生活，经保守治疗3-6个月无效，可考虑手术切除增生骨质或清理骨刺周围炎性组织，但术后需配合康复训练，避免复发。
