最常见的卵巢肿瘤是上皮性肿瘤,约占所有卵巢肿瘤的60%~70%,其中浆液性肿瘤最为多见,包括良性、交界性和恶性不同亚型。
- 良性上皮性肿瘤:以浆液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤为主,生长缓慢,多为单侧,表面光滑,囊壁薄,囊内充满清亮液体或黏液,患者通常无明显症状,常在体检时发现,恶变风险极低。
- 交界性上皮性肿瘤:介于良恶性之间,生长较缓慢,可能出现轻度症状,如腹胀、腹痛,复发率较高,需长期随访,手术切除后部分患者可能需辅助治疗。
- 恶性上皮性肿瘤:以浆液性癌和黏液性癌为主,多见于中老年女性,早期常无症状,发现时多已扩散,主要表现为腹胀、腹水、体重下降,治疗以手术联合化疗为主,预后较差但早期诊断可改善疗效。
- 特殊人群注意事项:育龄女性若发现附件区包块,需警惕生理性囊肿(如黄体囊肿)与病理性肿瘤的鉴别;绝经后女性出现卵巢包块,恶性风险较高,应尽快就医明确性质;有家族卵巢癌病史者,建议定期筛查,包括超声和肿瘤标志物检测。



