肠结核好发于回盲部，即回肠末端与盲肠的交界处，这是因为该部位淋巴组织丰富，且食物在此停留时间较长，结核菌易在此定植繁殖。
回盲部：回盲部是肠结核最常见的发病部位，占比约80%，因该区域淋巴组织密集，结核菌易被吞噬细胞摄取并引发感染，且回肠末端血流相对缓慢，利于结核菌定植。
升结肠：升结肠的发病率次之，约15%，其与回盲部相邻，结核菌可通过淋巴引流扩散至此，且升结肠肠腔较大，蠕动相对缓慢，为结核菌繁殖提供了条件。
空肠：空肠发病率较低，约3%，多因结核菌经血液或淋巴循环播散至空肠，或邻近器官结核直接蔓延所致，空肠黏膜皱襞少，淋巴组织相对稀疏，感染概率较低。
直肠及乙状结肠：直肠及乙状结肠发病率约2%，多为结核菌经肠道下行或邻近器官（如盆腔结核）直接侵犯所致，该部位肠腔较窄，粪便停留时间短，感染风险相对较低。
特殊人群注意事项：糖尿病患者因免疫力下降，感染风险增加；老年人肠道功能减弱，易发生肠道菌群紊乱，需加强营养支持；儿童感染多与家庭成员有结核病史相关，应避免接触活动性结核患者，及时接种卡介苗。
