妊娠期糖尿病症状通常在妊娠中晚期（孕24~28周后）逐渐显现，常见表现为多饮、多尿、多食、体重异常增长或伴随皮肤瘙痒。多数患者无明显症状，需通过筛查确诊。
典型症状
- 多饮多尿：因血糖升高导致渗透性利尿，出现频繁口渴、排尿次数增多，尤其夜间明显。
- 体重异常变化：孕妇体重增长过快（每周＞0.5kg）或胎儿偏大（超声提示羊水过多）需警惕。
- 皮肤瘙痒：高血糖刺激皮肤神经末梢，易出现外阴或腹部瘙痒，尤其念珠菌感染风险增加。
高危人群警示
- 肥胖孕妇（BMI≥28）、有糖尿病家族史者需加强监测，建议首次产检即筛查空腹血糖。
- 既往妊娠糖尿病史或巨大儿分娩史者，孕期血糖波动风险更高，需动态跟踪。
注意事项
- 无症状孕妇仍需按规范完成75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），避免漏诊。
- 饮食控制为首选干预措施，每日热量控制在20~25kcal/kg，碳水化合物占比40%~50%，配合适量低升糖指数运动（如散步、孕期瑜伽）。
特殊人群管理
- 高龄孕妇（≥35岁）或合并高血压、多囊卵巢综合征者，需缩短血糖监测间隔至每2~4周一次。
- 产后6~12周需再次筛查血糖，预防永久性糖尿病风险，同时新生儿需监测低血糖。
