内分泌失调导致月经量少，需先明确病因，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等，治疗需结合病因，优先生活方式调整，必要时药物干预。
一、多囊卵巢综合征（PCOS）
常见于育龄女性，伴随痤疮、多毛、肥胖。建议控制体重（BMI降至18.5~23.9），减少高糖高脂饮食，规律运动（每周≥150分钟中等强度）。部分患者需在医生指导下使用调节月经周期药物。
二、甲状腺功能异常
甲状腺功能减退或亢进均可能影响月经。需定期监测甲状腺功能（TSH、FT3、FT4），甲减患者补充左甲状腺素，甲亢患者遵医嘱抗甲状腺治疗。
三、高泌乳素血症
多见于产后女性或垂体微腺瘤患者，表现为月经稀发或闭经。需排查垂体MRI，确诊后使用溴隐亭等药物调节泌乳素水平，同时避免长期精神压力。
四、围绝经期
45~55岁女性卵巢功能衰退，激素波动导致经量减少。建议补充钙剂、维生素D，保持规律作息，必要时短期激素替代治疗（需妇科评估）。
特殊人群提示
青春期少女（12~18岁）首次月经后1~2年内可能不规律，多数随发育自行改善；育龄女性若备孕，需优先排查排卵障碍；老年女性需警惕子宫内膜癌风险，异常出血需及时就医。
