大三阳（乙肝病毒表面抗原、e抗原、核心抗体阳性）多数人无明显症状，部分人可能出现乏力、食欲下降、黄疸（皮肤/眼睛发黄）、肝区不适等，病情进展后可能出现蜘蛛痣、腹水等严重表现。
慢性乙肝病毒感染早期症状
早期乙肝病毒感染常无特异性症状，多数人处于免疫耐受期，肝功能正常，仅病毒指标阳性。部分人可能有轻微疲劳、消化不良，易被忽视。
慢性乙型肝炎活动期症状
当病毒复制活跃、肝功能异常时，常见症状包括：持续乏力、食欲减退、恶心呕吐、尿色加深、肝区隐痛，部分人伴低热或皮疹。
肝硬化或肝衰竭表现
长期未控制的乙肝可能进展至肝硬化，出现黄疸、腹水、食管静脉曲张出血、肝性脑病等；急性肝衰竭时则表现为极度乏力、凝血功能障碍、意识障碍等，需紧急就医。
特殊人群症状特点
- 儿童：婴幼儿感染乙肝多无症状，少数出现喂养困难、生长发育迟缓；青少年可能有隐匿性肝功能异常。
- 老年人：症状易被基础疾病掩盖，可能仅表现为不明原因消瘦、食欲差。
- 孕妇：乙肝母婴传播风险高，需定期产检监测病毒载量，预防新生儿感染。
建议与提示
乙肝病毒感染需定期（每3-6个月）检查肝功能、病毒载量及肝脏超声。无论有无症状，均需在专科医生指导下规范治疗，避免自行用药。健康人群应接种乙肝疫苗，降低感染风险。
