早期髌骨骨质增生主要表现为膝关节周围隐痛、活动时酸胀感，尤其在上下楼梯或蹲起时明显，部分患者可出现轻微肿胀或僵硬感，症状多在活动后加重、休息后缓解。
1. 运动相关劳损型：长期反复蹲起、跳跃或过度负重运动者易发病，如运动员、健身爱好者。症状常伴随运动后膝关节前侧疼痛，按压髌骨边缘可诱发疼痛，休息后减轻。
2. 关节退变型：多见于中老年人，随年龄增长关节软骨逐渐磨损，骨质代偿性增生。患者常感膝关节屈伸时卡顿感，早晨起床后僵硬明显，活动数分钟后缓解。
3. 创伤修复型：既往膝关节骨折、脱位或韧带损伤未完全恢复者，局部血液循环改变易诱发骨质增生。症状表现为创伤部位周围持续性隐痛，阴雨天气加重，活动受限程度与创伤严重程度相关。
4. 特殊人群提示：儿童及青少年罕见，若出现不明原因膝关节疼痛伴活动受限，需排查先天性发育异常或幼年创伤史；孕妇因体重增加及激素变化，膝关节负荷增大，易出现生理性代偿性骨质增生，产后多可缓解。
干预建议：优先选择游泳、骑自行车等低负重运动，避免深蹲、爬楼梯；疼痛明显时可局部冷敷（每次15~20分钟，每日2~3次）；必要时可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解症状，不建议自行长期用药。
