自身免疫性肝硬化的治疗以免疫抑制和抗炎为主，核心药物包括糖皮质激素联合或不联合硫唑嘌呤，需长期规范用药并定期监测肝功能。
一、药物治疗
糖皮质激素（如泼尼松）是一线治疗，可快速控制炎症；硫唑嘌呤可减少激素用量，降低副作用。需根据病情调整剂量，避免突然停药。
二、免疫抑制剂
硫唑嘌呤与糖皮质激素联合使用，适用于激素依赖或副作用明显者，可延缓肝纤维化进展。用药期间需监测血常规，避免骨髓抑制。
三、对症支持
补充维生素D和钙预防骨质疏松，利尿剂缓解腹水，β受体阻滞剂降低门静脉压力。晚期患者需评估肝移植指征。
四、特殊人群注意事项
儿童需严格按体重调整剂量，避免长期使用激素影响生长发育；孕妇需权衡药物对胎儿的影响，哺乳期女性应咨询医生是否停药；老年患者需监测肾功能，调整药物剂量。
五、生活方式干预
避免饮酒及肝毒性药物，均衡饮食补充蛋白质和维生素，规律作息增强免疫力，定期复查肝功能及肝纤维化指标。
