低容量性低钠血症（又称等渗性或低渗性脱水伴低钠）主要因体液丢失（如呕吐、腹泻、大量出汗）或钠摄入不足，同时水丢失少于钠丢失，导致血清钠＜135mmol/L、血容量降低。
经胃肠道丢失：严重呕吐、腹泻或胃肠减压时，消化液（含钠）大量丢失，若未及时补钠，易引发低钠。婴幼儿因消化系统发育未全，呕吐腹泻更易失钠；老年人消化功能弱，补液不及时风险高。
经皮肤丢失：高热、剧烈运动或长时间高温作业大量出汗，汗液含钠（约10-30mmol/L），若仅补水不补钠，钠随汗流失。夏季或肥胖人群代谢旺盛，出汗多需注意钠补充。
经肾丢失：慢性肾病、充血性心衰或肝硬化等导致钠排泄异常，长期使用利尿剂（如噻嗪类）也会增加钠丢失。糖尿病患者血糖控制不佳时，渗透性利尿加重钠流失。
特殊人群：新生儿肾功能未成熟，易因母乳/配方奶钠不足引发低钠；孕妇妊娠反应严重或饮食单一，需警惕钠摄入不足；长期低盐饮食者若同时限水，也可能发病。
处理原则：轻度可口服补液盐（含钠），中重度需静脉补钠（如生理盐水），同时监测血钠和尿量。治疗期间避免快速补钠，防止脑水肿；婴幼儿禁用高渗盐水，优先母乳/配方奶加补钠。
