有地中海贫血者不建议献血，因该病患者红细胞寿命短、血红蛋白低，献血会加重贫血或诱发并发症。
一、重型地中海贫血（α/β重型）
患者血红蛋白常＜70g/L，存在严重贫血、器官损伤，献血会急剧降低血容量与携氧能力，可能引发休克、心衰等危象，绝对禁止献血。
二、中间型地中海贫血（如HbH病）
血红蛋白多在60~90g/L，虽可耐受轻度活动，但献血后易出现头晕、心悸等症状，且长期贫血可能导致铁过载，献血反而加重铁蓄积风险，建议暂缓献血。
三、轻型地中海贫血（如α/β轻型）
血红蛋白接近正常（＞100g/L），若未合并其他疾病，献血前需评估身体状态。但因该病携带者可能将隐性基因传给后代，献血机构通常建议暂缓，备孕或已育人群更需优先遗传咨询。
四、特殊人群注意事项
孕妇、哺乳期女性及贫血急性发作期患者，因生理或病理状态下血容量变化大，献血可能加重贫血，需严格避免。老年患者若合并心脑血管疾病，献血后缺血缺氧风险更高，不建议献血。
