唐氏筛查可以不做，但需结合个人情况权衡风险。对于高龄（≥35岁）、有唐氏综合征家族史等高风险人群，建议进行筛查或诊断；低风险人群可根据意愿选择，但不做筛查可能错过干预时机。
高风险人群建议筛查：年龄≥35岁的孕妇，因胎儿染色体异常风险随年龄显著升高；有唐氏综合征家族史者，需通过无创DNA检测或羊水穿刺明确诊断；既往生育过染色体异常胎儿的孕妇，需提前进行遗传咨询和筛查。
低风险人群可选择不做：年龄<35岁且无高危因素的孕妇，唐氏综合征发生率约1/800，可通过常规产检监测；若选择不做，需定期进行超声检查，结合血清学指标评估风险，孕期保持健康生活方式，避免接触有害物质。
特殊人群注意事项：高龄孕妇需在16~22周进行羊水穿刺，低风险孕妇若选择不做筛查，需在20~24周超声检查中重点关注胎儿结构发育；有慢性疾病（如糖尿病）的孕妇，需额外咨询医生，综合评估筛查必要性。
