经常失眠可在医生指导下短期使用非苯二氮?类药物(如右佐匹克隆)或褪黑素受体激动剂(如雷美替胺),优先采用非药物干预。
老年人失眠:需优先排查慢性疾病(如高血压、前列腺增生)或药物副作用(如降压药、抗抑郁药),可短期使用褪黑素类药物,避免苯二氮?类药物(如地西泮)以降低跌倒风险。
中青年失眠:多与压力、焦虑相关,建议采用认知行为疗法(CBT-I),药物仅作为辅助,可选用非苯二氮?类药物,避免长期使用影响认知功能。
孕妇失眠:非药物干预(如睡前放松训练)为首选,药物需严格遵医嘱,仅在严重失眠时考虑短期使用褪黑素(孕期慎用非苯二氮?类药物)。
儿童失眠:优先调整作息规律,避免睡前接触电子设备,6岁以下儿童不建议使用药物,6~12岁儿童需医生评估后选择短期褪黑素。
长期失眠:需明确病因(如睡眠呼吸暂停、抑郁症),药物治疗需逐步调整,避免突然停药,建议配合认知行为疗法以降低复发风险。



