孩子发烧时,若需用药,应优先考虑对乙酰氨基酚或布洛芬(适用于6月龄~12岁儿童),用药需以儿童舒适度为标准,避免盲目按体温用药;低于38.5℃时优先物理降温,且2月龄以下婴儿发烧需立即就医。
对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上儿童及成人)
适用于大多数儿童发烧场景,尤其适用于轻度至中度发烧(38.5℃以下可先物理降温,38.5℃以上或因发烧不适影响进食睡眠时使用)。其退烧效果明确,副作用相对较小,但需注意避免过量,且肝肾功能异常儿童需在医生指导下使用。
布洛芬(适用于6月龄以上儿童及成人)
退烧强度更强,持续时间较长,适用于高烧(39℃以上)或对乙酰氨基酚效果不佳的情况。需注意肠胃不适风险,有胃溃疡、哮喘病史的儿童慎用。6月龄以下婴儿禁用,6~11月龄儿童使用需严格遵医嘱。
物理降温(所有儿童通用)
38.5℃以下优先采用温水擦浴(颈部、腋窝、腹股沟等大血管处)、减少衣着、降低室内温度(24~26℃)、补充水分等方式。避免酒精擦浴(可能导致体温骤降或酒精中毒)及冰敷(易引发寒战,加重不适)。
特殊人群用药禁忌
2月龄以下婴儿发烧不可自行用药,需立即就医排查感染源;有蚕豆病(G6PD缺乏症)的儿童禁用对乙酰氨基酚;肝肾功能不全儿童需选择更安全的退烧方案并在医生指导下用药。用药期间需密切观察孩子精神状态,若出现持续高烧(超过3天)、抽搐、呕吐等症状,应及时就医。



