炎症性肠病主要表现为慢性腹泻、腹痛、黏液脓血便，可伴体重下降、发热等症状，病程常超过6周，需与感染性肠炎等鉴别。
1. 溃疡性结肠炎：多累及直肠至结肠远端，典型症状为持续或反复发作的黏液脓血便，伴里急后重、左下腹痛，可出现贫血、低蛋白血症等全身表现，病程长者需警惕结直肠癌风险。
2. 克罗恩病：可累及全消化道，以回肠末端多见，表现为右下腹或脐周隐痛，伴腹泻（糊状或水样便）、瘘管、肛周病变（如肛瘘、肛裂），部分患者因营养不良出现生长发育迟缓，需关注关节、皮肤等肠外表现。
3. 特殊人群表现：儿童患者易因生长发育受影响出现营养不良、生长迟缓，青少年女性需注意月经紊乱；老年患者症状可能不典型，易合并感染或肠梗阻，需更密切监测。
4. 并发症相关表现：溃疡性结肠炎可并发中毒性巨结肠（表现为高热、腹胀、白细胞升高）、肠穿孔；克罗恩病可并发腹腔脓肿、肠梗阻，均需紧急医疗干预。
