儿童炎症性肠病如何分类

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

克罗恩病是怎么引起的

克罗恩病可能是由免疫系统异常、基因突变和环境因素等原因引起的，详情如下： 1.免疫系统异常 克罗恩病是一种免疫相关性肠道疾病，可能与免疫系统的异常有关。免疫系统异常会导致肠道上皮层受到攻击，从而引起炎症和溃疡。 2.基因突变 基因突变可能是克罗恩病发生的原因之一。研究表明，一些基因的突变与克罗恩病有关，这些基因的突变可能会导致肠道上皮细胞的功能发生异常，从而引起炎症和损伤。 3.环境因素 环境因素，如食品、抗生素和压力等，可能在克罗恩病的发生和发展中起到作用。这些环境因素可能会引起免疫系统异常，导致肠道上皮层受到攻击。 除以上原因外，还有其他可能的原因，比如遗传因素、肠道菌群失衡等，这些因素也可能会引起克罗恩病的发生和发展。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

有效治疗慢性结肠炎的方法

有效治疗慢性结肠炎的方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 日常应保持营养均衡，对于存在营养不良情况的患者，医生可能会建议以高蛋白、高糖、低脂肪的饮食为主，病情严重者可能需要禁食。 2、药物治疗 患病期间医生会结合患者情况给予一些药物治疗，常用的药物有柳氮磺吡啶、泼尼松、环磷酰胺等，具有消炎、免疫抑制等作用。 3、手术治疗 如果同时合并肠穿孔、肠梗阻、肠道大出血等情况，可能需要采取手术后治疗，方法主要有剖腹探查术、腹腔镜手术等。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

21天新生儿坏死性小肠结肠炎怎么办

21天新生儿坏死性小肠结肠炎建议采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗。 1、一般治疗 查出疾病后，需要立即禁食，有时还可能需要进行胃肠减压。期间需要严密监护面色、体温、血压、呼吸等情况，观察是否出现心率减慢、抽搐、呼吸暂停等异常情况。 2、药物治疗 期间医生可能会给予药物治疗，常用的药物有氨苄西林、甲硝唑、万古霉素等，具有控制感染的作用。 3、手术治疗 对于采取保守治疗后病情仍持续恶化或已经发生肠穿孔的新生儿，手术可能是必要的，方法主要有腹腔引流术、剖腹探查术等。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

治疗慢性结肠炎的方法有哪些

慢性结肠炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。 1、一般治疗 患者需保证健康饮食，以高蛋白、低脂和少渣食物为主，避免进食辛辣食物，避免吸烟和饮酒。 2、药物治疗 药物治疗是慢性结肠炎的主要治疗方式，医生通常会开具柳氮磺吡啶、奥沙拉秦、蒙脱石散、匹维溴铵等药物，可缓解炎症、控制症状，减缓病情发展。 3、手术治疗 对于慢性结肠炎患者中存在严重病变、药物治疗无效或合并严重并发症的情况，可能需要考虑手术治疗。手术的方式包括部分结肠切除、全结肠切除等，目的是去除病变组织并改善症状。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

克罗恩病和溃疡性结肠炎的区别是什么

克罗恩病与溃疡性结肠炎的区别主要体现在临床症状、病变分布、溃疡表现、组织病理等方面。 1、临床症状 溃疡性结肠炎患者常有黏液脓血便，而克罗恩病的患者粪便一般没有黏液和脓血； 2、病变分布 克罗恩病主要累及回肠末端和右侧结肠，并呈阶段性分布，而溃疡性结肠炎主要从直肠开始并可累及全结肠，呈连续性分布； 3、溃疡表现 克罗恩病主要表现为纵行裂隙样溃疡，粘膜呈鹅卵石样改变，而溃疡性结肠炎主要表现为浅溃疡以及黏膜的弥漫性充血水肿； 4、组织病理 克罗恩病主要表现为黏膜下淋巴细胞聚集，非干酪性肉芽肿改变，而溃疡性结肠炎主要表现为黏膜全层弥漫性炎症，隐窝脓肿。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

溃疡性结肠炎能不能吃南瓜

溃疡性结肠炎患者能否吃南瓜，需结合具体情况分析。 正常情况下，若患者病情比较稳定，没有明显腹泻症状，可适量吃南瓜，有助于补充机体所需的多种营养物质，比如蛋白质、维生素A以及钙、铁等，可保证机体的营养均衡。但是，若患者病情处于活动期，可出现明显腹泻、腹痛等表现，而南瓜中含有较多的膳食纤维，摄入后可能会加重胃肠负担，且还可刺激胃肠蠕动加快，不利于稳定病情，因此不建议吃。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

克罗恩病和肠结核的区别是什么

克罗恩病和肠结核在病因、临床表现、治疗等方面有一定的区别。 1.病因 肠结核是由结核分歧杆菌感染肠道导致的；克罗恩病是一种病因尚未完全明确的，考虑是环境、遗传、感染、免疫等多因素综合作用引起的一种消化道慢性非特异性炎性疾病。 2.临床表现 肠结核除了会有腹痛、腹泻或便秘、腹部肿块等胃肠道症状，还可有午后低热、盗汗（入睡后汗出异常，醒来后汗出停止）、乏力等结核毒血症的症状；克罗恩病会有腹痛、腹泻、发热、营养不良等症状。 3.治疗 肠结核主要是针对结核分歧杆菌治疗，可使用异烟肼、利福平等抗结核药物治疗；克罗恩病可使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等氨基水杨酸制剂治疗，还可使用布地奈德等糖皮质激素控制活动期的克罗恩病。 出现克罗恩病或肠结核相关症状的患者建议前往医院就诊。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

结肠炎可以自愈吗

一般情况下，结肠炎不一定可以自愈。如果病情程度较轻，大多可以自愈，但若是病情程度较严重，通常不可以自愈。 1、可以自愈 结肠炎是指结肠黏膜发生炎症的一种疾病，其影响因素包括环境、遗传、微生物感染、免疫等。如果病情程度较轻，可能会在炎症影响下表现出轻微腹痛、腹泻、乏力等不适症状。此时经过适当的休息和饮食调理后大多可以自愈。 2、不可以自愈 但若是结肠炎患者病情程度较严重，可能会出现全腹的压痛、跳痛，也可能会存在黏液脓血便、肠狭窄等不良反应。该情况一般不可以自愈，若不及时治疗，可能会导致癌变的风险增加。针对这一情况，建议患者积极就诊，完善相关检查，明确具体病因，并进行针对性治疗，大多可以使病情得到有效控制。 另外，在日常中应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免暴饮暴食。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

固肠止泻丸的功效与作用

固肠止泻丸是一种治疗非特异性炎性肠病的中成药，具有抗炎、抗菌、保护肠道黏膜的功效与作用。 1.抗炎作用 固肠止泻丸中含有较多的黄酮类化合物和生物碱，能够抑制炎症反应，减轻肠道炎症。 2.抗菌作用 固肠止泻丸中含有挥发油和鞣酸等成分，能够杀灭肠道病原菌，缓解感染引起的结肠炎。 3.保护肠道黏膜作用 固肠止泻丸中含有黏液和挥发油，能够增加肠道黏液分泌，形成保护屏障，保护肠道黏膜免受刺激损伤。需要注意的是在使用固肠止泻丸时，应按照医嘱用药，不要超量使用，避免过敏反应发生。同时在服用过程中，需要注意饮食卫生，少吃刺激性食物，多喝水。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

克罗恩病是怎么回事

克罗恩病的病因并不明确，主要跟环境因素、遗传因素、免疫因素等各种因素有关。 1.环境因素 如果经常处在污染较大的环境中，可能会导致肠道病原体入侵，因此会出现克罗恩病。 2.遗传因素 如果家族里有人出现过克罗恩病，由于此种疾病有一定的遗传性，因此后代出现克罗恩病的可能性会有所增加，但是克罗恩病的遗传规律并不明确。 3.免疫因素 部分患者出现克罗恩病，可能跟身体免疫有关，如果身体免疫力下降，肠道中的物质被人体免疫系统错误攻击，可能会导致克罗恩病产生。 临床上如果已经出现了克罗恩病最好及时就医检查，可以通过药物治疗，缓解患者的身体症状，比如可以使用柳氮磺吡啶、氢化可的松，强的松等药物治疗，避免症状加重。

王丽波 副主任医师

吉林大学第一医院 三甲

什么是儿童炎症性肠病

炎症性肠病是一种累及回肠、结肠，甚至是消化道一组慢性非特异性肉芽肿性疾病，在临床上可以分成叫溃疡性结肠炎，还有克罗恩病，以及未定型炎症性肠病。现在成人炎症性肠病发生率非常高，随之儿童炎症性肠病发病率非常高。在成人研究中，成人炎症性肠病，大约20%～30%都是在儿童期起病。儿童炎症性肠病临床表现主要是反复腹痛、腹泻、生长发育障碍，甚至有些其他消化系统之外表现，比如特发性关节炎，还有口腔溃疡，还有反复肛瘘、肛周脓肿这样临床表现，儿童炎症性肠病是严重影响儿童生长发育一个疾病。

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

什么是结肠炎

结肠炎主要分为溃疡性结肠炎和缺血性结肠炎两种类型。1.溃疡性结肠炎结肠炎是一种炎症性肠病，溃疡性结肠炎有它其独特的特点，内镜下表现有溃疡、连续的糜烂、血管纹理消失、小粗糙的颗粒，而症状是反复的脓血便，而且这种病是自身免疫病，基本上是不能治愈的。2.缺血性结肠炎还有一种是缺血性结肠炎，是一过性的，是因为血管供应某段肠道的血管被栓塞，栓塞以后肠道缺血，缺血以后会造成坏死、出血。出血症状出现以后，同时栓塞解除，解除了以后症状就消失，而且这种病不容易复发，是自己可以好的。

王艳 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

溃疡性结肠炎能治愈吗

溃疡性结肠炎是消化科常见病，目前溃疡性结肠炎归于炎症性肠病的一种，就病因来讲，是病因不明确的结肠病变，溃疡性结肠炎主要表现为腹痛、黏液脓血便，有些病人伴有贫血及相关症状。溃疡性结肠炎诊断需要患者行内窥镜、结肠镜，结肠镜下有典型溃疡表现，同时需要病理科医师给予临床最终的定性诊断。溃疡性结肠炎目前在临床上有较成熟药物进行对症治疗，所以说对溃疡性结肠炎的治疗是否能自愈，只要患者遵从医嘱，同时改善不良的生活习惯，减少精神紧张度，溃疡性结肠炎治愈率还是很高的。

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

溃疡性结肠炎症状

溃疡性结肠炎是一种全身性的免疫性疾病，其临床表现主要有两大类，一类是消化道的症状，比如黏液脓血便、腹痛、腹胀、消化不良等。第二类是全身性症状，比如患者可能会合并有关节炎、结膜炎、巩膜炎、发热、贫血等表现，需要及时去正规医院进行就诊检查与治疗。

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

结肠炎与胃肠炎有什么不同

结肠炎和胃肠炎都不是很严谨的医学术语，都属于笼统的概念，在临床上，结肠炎可以分为溃疡性结肠炎、缺血性结肠炎、伪膜性结肠炎等，结肠炎的患者临床表现通常为腹泻、腹痛、粘液便、脓血便、里急后重等。而胃肠炎通常指的是胃肠道功能紊乱，大多低由病毒、细菌或者微生物感染所引起的，也可以因为化学毒物或者药品而导致，通常表现为腹泻、恶心、呕吐和腹痛等。

张桐茂 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

结肠炎会癌变吗

结肠炎会癌变。结肠炎发生癌变的几率因人而异，目前临床上以感染性结肠炎和溃疡性结肠炎较为多见，感染性结肠炎发病期间，检查时会发现肠黏膜内存在多个炎性细胞浸润，一般这种细胞性质较为稳定，癌变可能性较小。如果患者存在溃疡性结肠炎，溃疡病灶长期得不到愈合，会受到各种致癌因素的刺激，有发生癌变的可能。