低血压休克急救需立即识别并快速干预,黄金时间窗内通过扩容、升压及病因处理稳定循环,避免多器官衰竭。
1. 心源性休克:因心脏泵血功能衰竭(如心梗)引发,需立即心电监护,尽早开通血管(如溶栓/介入),同时使用血管活性药物维持血压。老年患者需警惕无症状心肌缺血,合并糖尿病者需更严格控糖。
2. 低血容量性休克:由急性失血/脱水导致,首要快速补液(晶体液优先),必要时输血。儿童需警惕高热脱水,婴幼儿每千克体重补10-20ml/小时,避免过度扩容诱发心衰。
3. 感染性休克:细菌/病毒感染致血管扩张,需早期足量抗生素,联合血管活性药物(如去甲肾上腺素)。孕妇感染需兼顾胎儿安全,避免使用致畸药物。
4. 过敏性休克:立即停用过敏原,肾上腺素(首选)0.3-0.5ml皮下注射,儿童剂量减半。哮喘患者慎用镇静剂,过敏体质者需提前告知医护过敏史。
注意:急救期间保持患者平卧、头低脚高位,监测心率/血压/尿量。特殊人群(老年、孕妇、慢性病患者)需缩短急救响应时间,优先联系专业医疗人员。



