心绞痛能否自愈取决于病因和严重程度。稳定性心绞痛在诱因去除或药物干预下可缓解，但无法自愈；不稳定型心绞痛多需医疗干预，否则可能进展为心肌梗死。
稳定性心绞痛：由固定诱因（如劳累）引发，发作后休息或含服药物（如硝酸甘油）可缓解，但动脉粥样硬化的基础病变不会自行逆转，需长期管理危险因素。
不稳定型心绞痛：因斑块破裂或血栓形成导致，发作频率增加、持续时间延长，需立即就医，通过药物（如抗血小板药物）或介入治疗控制，无法自愈，延误治疗可能致命。
特殊人群：糖尿病患者、老年女性、高血压合并冠心病者需更严格监测，避免劳累、情绪激动等诱因，定期复查心电图和血管情况。
预防措施：控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，规律运动，合理饮食，定期体检，这些干预可延缓病情进展，降低发作风险。
最终建议：出现胸闷、胸痛时立即停止活动，若休息或用药后3-5分钟未缓解，或发作频繁、程度加重，应紧急寻求医疗帮助，避免自行判断病情而延误治疗。
