睾丸扭转主要是由于睾丸及其附属结构（如精索）发生异常旋转，导致睾丸血液供应受阻。好发于青少年，尤其在夜间或剧烈运动后出现症状。
解剖结构异常：睾丸系膜过长、睾丸下降不全（隐睾）或睾丸固定不良，易使睾丸在阴囊内活动度增大，增加扭转风险。此类情况多见于青春期前男性，隐睾者扭转概率是正常者的10倍以上。
外力或运动因素：剧烈运动、突然改变体位（如弯腰、跳跃）或阴囊受到撞击，可能诱发精索或睾丸的急性扭转。运动时肌肉收缩不协调或体位变动幅度大，易导致睾丸位置异常旋转。
自发性扭转：无明显诱因下发生的扭转，可能与精索血管发育异常或静脉血流缓慢有关。多见于青少年及年轻成人，此类患者既往可能无明显症状，但扭转发生突然且进展迅速。
特殊人群注意：青春期男性需警惕夜间突发阴囊疼痛，尤其是伴随恶心、呕吐时，应立即就医。隐睾患者建议尽早手术固定，降低扭转风险。儿童若出现阴囊肿胀、哭闹不止，家长需及时检查，排除扭转可能。
