化疗药物的不良反应包括恶心呕吐、骨髓抑制、脱发、腹泻、肝肾功能损伤等，多数在治疗期间或结束后短期内出现，部分可能延迟发生。
胃肠道反应：常见恶心呕吐、腹泻或便秘，多在用药后数小时至数天内发生。高龄患者因胃肠功能减弱，症状可能更明显；糖尿病患者需警惕腹泻引发的血糖波动。
骨髓抑制：表现为白细胞、血小板减少，增加感染和出血风险。老年患者骨髓储备较低，需密切监测血常规；有血液病史者可能加重病情，需调整用药方案。
皮肤及毛发改变：脱发多在用药后1-2周出现，可逆；皮疹、色素沉着等也可能发生。孕妇需避免接触化疗药物，以免影响胎儿；肝肾功能不全者可能加重皮肤代谢负担。
器官功能损伤：部分药物影响心脏、肝脏或肾脏，如蒽环类药物可能引发心肌毒性。有基础疾病者（如心脏病、肝病）需提前评估风险，治疗中定期监测相关指标。
特殊注意事项：低龄儿童应尽量避免化疗，确需时需严格遵循儿科用药标准；哺乳期女性治疗期间需暂停哺乳，防止药物通过乳汁传递给婴儿。
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