70岁老人胃疼需优先排查急性因素（如溃疡、心梗），建议24小时内就医明确病因，避免自行用药掩盖症状。
1. 急性症状需紧急处理
若伴随剧烈绞痛、呕吐咖啡样物、黑便、呕血或胸痛，可能提示消化道出血、溃疡穿孔或心梗，需立即拨打急救电话，途中禁食禁水。
2. 慢性胃痛需对症干预
若疼痛持续1周以上或反复发作，可先尝试温和饮食（如小米粥、蒸蛋），避免辛辣/生冷食物，饭后散步15分钟，观察症状是否缓解。
3. 药物使用需谨慎
避免自行服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药，若需止痛，可在医生指导下使用对胃黏膜刺激较小的药物。
4. 特殊人群注意事项
老年患者多合并高血压、糖尿病，用药需严格遵医嘱，避免空腹服药，定期监测血压、血糖变化，记录疼痛发作时间及诱因。
5. 长期管理建议
建议每3-6个月进行一次胃肠镜检查，排查幽门螺杆菌感染，控制基础疾病，保持规律作息，减少焦虑情绪对胃部的影响。
