龋齿的病因及分类
龋齿主要由细菌产酸腐蚀牙齿硬组织引起,与饮食中糖分、口腔卫生习惯及牙齿结构有关。
一、细菌感染因素:变形链球菌等产酸菌在牙面形成生物膜,分解碳水化合物产生乳酸,持续降低局部pH值(<5.5),溶解牙釉质和牙本质。高糖饮食或频繁进食会增加细菌能量供应,加速产酸过程。
二、宿主易感性:牙釉质发育不全、氟摄入不足、唾液分泌减少或成分异常会削弱牙齿抗龋能力。儿童乳牙矿化程度低、牙列拥挤易滞留食物残渣,老年人因牙龈退缩导致牙根暴露,均增加患龋风险。
三、饮食因素:精制糖(如蔗糖)、黏性食物(如饼干)滞留牙面时间长,提供细菌发酵底物。碳酸饮料含磷酸和柠檬酸,长期饮用会加速牙釉质脱矿。
四、时间因素:龋齿形成是长期过程,牙齿表面生物膜持续存在且未及时清洁时,细菌产酸作用积累导致脱矿。夜间睡眠时唾液分泌减少,口腔自洁能力下降,夜间进食后风险更高。
特殊人群提示:婴幼儿应避免奶瓶龋,每次哺乳后用清水清洁口腔;老年人需注意义齿周围卫生,定期检查义齿基牙;糖尿病患者血糖控制不佳时,唾液中糖分增加,需加强口腔清洁频率。



