多囊卵巢综合征(PCOS)典型症状为月经稀发或闭经、痤疮、多毛、肥胖,常伴随胰岛素抵抗、生育障碍,部分患者存在焦虑抑郁倾向。
月经异常:表现为月经周期紊乱,间隔超过35天或闭经,与卵巢功能异常、雄激素过高抑制排卵有关。青春期患者可能初潮后2年内仍不规律,育龄期女性易因无排卵导致不孕或反复流产。
高雄激素相关表现:面部、胸背部等部位多毛,程度与遗传、种族相关,部分患者合并脂溢性皮炎、脱发。痤疮多见于下颌、背部,与皮脂腺分泌旺盛及激素失衡有关,成年后不易缓解。
代谢异常:约50%~70%患者超重或肥胖,以腹部肥胖为主,增加心血管疾病、糖尿病风险。胰岛素抵抗使血糖调节受损,空腹血糖常升高,需定期监测。
生育问题:排卵障碍导致不孕,占不孕原因的15%~20%,孕期易发生妊娠糖尿病、高血压,流产率较高。
特殊人群注意事项:青春期患者需通过生活方式干预(如低GI饮食、规律运动)调节月经;育龄期有生育需求者应尽早就医评估,优先选择二甲双胍改善胰岛素抵抗;绝经后女性仍需关注代谢指标,预防心血管疾病。



