75岁老人主动脉两分支血管堵塞治疗需结合堵塞部位、症状及身体状况综合决策，治疗方式包括药物、介入或手术干预，72小时内是介入治疗黄金期，需优先评估血管狭窄程度与侧支循环情况。
一、药物治疗：适用于症状轻微或手术不耐受者，以抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类药物（如阿托伐他汀）为主，需长期服用并监测出血风险与肝肾功能。
二、介入治疗：若血管狭窄＞70%且无禁忌证，可通过支架植入术恢复血流，术后需双联抗血小板治疗，75岁患者需评估手术耐受性与预期获益。
三、手术治疗：严重狭窄或介入禁忌者需行主动脉旁路移植术，术前需全面评估心功能、肺功能及合并症，术后需加强抗凝与感染预防。
四、特殊人群管理：高龄患者需严格控制血压、血糖与血脂，避免过度治疗，优先选择创伤小的方案，家属应配合医生密切观察术后恢复情况，定期复查血管超声。
