强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱及骶髂关节,多见于青壮年男性,病程迁延,需长期管理。
诊断标准:符合1984年纽约标准,具备双侧骶髂关节炎2~4级或单侧3~4级,伴脊柱活动受限、晨僵≥30分钟等症状。
临床表现:早期以腰背痛为主,夜间加重,活动后缓解;晚期脊柱强直、驼背畸形,胸廓活动受限,严重影响生活质量。
治疗原则:以药物(如非甾体抗炎药、抗风湿药)和非药物(康复锻炼、物理治疗)结合为主,需长期坚持。
特殊人群管理:青少年患者需关注生长发育,避免过度使用激素类药物;老年患者需防范跌倒,加强关节保护。
预防措施:保持正确站姿、坐姿,避免久坐,坚持规律运动,戒烟限酒,定期复查。