癌症骨转移的主要症状包括疼痛（常为持续性，夜间加重）、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症及骨相关事件风险增加。
一、骨痛
疼痛多为持续性钝痛或刺痛，活动后加重，休息或制动时部分缓解。疼痛部位与转移灶位置相关，如脊柱转移可引起腰背痛，四肢骨转移表现为局部疼痛。
二、病理性骨折
因肿瘤侵犯破坏骨结构，轻微外力即可引发骨折，常见于脊柱、股骨等承重部位，表现为突发剧痛、肢体活动受限或畸形。
三、脊髓压迫
若转移灶压迫脊髓或神经根，可出现肢体麻木、无力、大小便失禁等症状，严重时可导致瘫痪。
四、高钙血症
肿瘤细胞分泌因子刺激骨吸收，血钙升高，表现为恶心、呕吐、口渴、多尿、意识模糊等。
五、特殊人群注意事项
老年患者因骨量减少，骨折风险更高，需定期监测骨密度；长期卧床患者易出现深静脉血栓，应适当活动；儿童患者罕见骨转移，一旦发生需警惕血液系统肿瘤可能，需尽快就医。
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