高血糖的治疗需结合血糖水平、病因及个体情况，以综合管理为核心，包括生活方式干预、药物治疗及血糖监测。
一、糖尿病高血糖：需通过饮食控制（减少精制糖，增加膳食纤维）、规律运动（每周150分钟中等强度有氧运动）、体重管理（BMI控制在18.5~23.9）及药物治疗（如二甲双胍、SGLT-2抑制剂等），特殊人群孕妇需严格控糖避免胎儿风险，老年患者需防止低血糖。
二、应激性高血糖：如感染、手术、创伤等导致，首要治疗原发病，必要时短期使用胰岛素，儿童需避免低血糖，监测血糖变化，恢复期逐步调整饮食运动。
三、妊娠期高血糖：需严格控糖（空腹血糖4.4~5.1mmol/L），优先饮食（少量多餐）和运动，若饮食控制不佳需使用胰岛素，产后需复查预防糖尿病发生。
四、胰岛素抵抗高血糖：以生活方式干预为主，包括地中海饮食、间歇性断食，配合二甲双胍等药物，肥胖者减重5%~10%可显著改善胰岛素敏感性，青少年需避免肥胖，儿童优先饮食调整。
五、特殊人群高血糖：肾功能不全者慎用二甲双胍，需定期监测肾功能；低血糖风险高者需随身携带糖果，老年患者应避免剧烈运动，防止心脑血管意外。
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