胃的主要功能是通过机械搅拌和化学消化,将食物分解为可吸收的小分子,并通过蠕动将食糜逐步输送至肠道。
食物储存与初步消化:胃可容纳约1-2升食物,通过平滑肌蠕动混合食物与胃酸(盐酸)、胃蛋白酶原等,形成半流体食糜。这一过程持续约4-6小时,期间胃酸激活胃蛋白酶,开始蛋白质初步分解。
营养吸收:胃主要吸收酒精、少量水分及某些药物(如阿司匹林),但大部分营养物质(如蛋白质、脂肪、碳水化合物)的消化吸收在小肠完成。胃黏膜分泌的内因子帮助维生素B12吸收,缺乏可能导致恶性贫血。
排空调控:胃排空速度受食物成分影响,液体类(如汤、水)约需1小时排空,固体食物中蛋白质类约2-3小时,脂肪类最长(4-6小时)。胃窦部G细胞分泌的胃泌素可促进胃排空,而十二指肠酸刺激会抑制排空。
保护机制:胃黏膜通过黏液-碳酸氢盐屏障、上皮细胞快速更新(每3-5天)抵御胃酸侵蚀。幽门螺杆菌感染、长期压力或非甾体抗炎药(如阿司匹林)可能破坏此屏障,引发胃炎或溃疡。
特殊人群注意:婴幼儿胃容量小(出生时约30ml,1岁达250ml),需少量多餐;老年人胃动力减弱,易出现腹胀、消化不良,建议细嚼慢咽;糖尿病患者可能因自主神经病变导致胃轻瘫,需控制血糖并调整饮食结构。