肝功能异常可能表现为乏力、食欲减退、黄疸（皮肤/眼睛发黄）、尿色加深、腹胀、肝区不适等症状，部分患者可能无明显症状，需通过检查发现。
一、消化系统症状
常见食欲下降、恶心呕吐、厌油腻、腹胀、腹泻或便秘，尤其进食高脂食物后症状可能加重。长期异常还可能出现体重减轻，这与肝脏代谢功能下降、消化吸收障碍有关。
二、全身症状
患者常感到极度乏力、易疲劳，休息后难以恢复；部分人出现低热，尤其慢性肝病患者可能伴有不明原因的发热。
三、皮肤与黏膜表现
出现黄疸，表现为皮肤和巩膜发黄，尿色呈茶色或深褐色；病情严重时可能出现皮肤瘙痒，尤其夜间明显。慢性肝病患者还可能有蜘蛛痣（皮肤小动脉扩张）、肝掌（手掌大小鱼际发红）等体征。
四、特殊人群注意事项
儿童患者可能因肝功能异常出现生长发育迟缓、精神萎靡；老年患者症状可能不典型，易被忽视，需定期体检监测肝功能；孕妇需警惕妊娠期肝内胆汁淤积症，表现为皮肤瘙痒和黄疸，需及时就医。
