强直性脊柱炎患者的正确睡姿以维持脊柱生理曲度、减轻晨僵和疼痛为核心，建议以仰卧位为主，可在膝下垫软枕，避免长期侧卧位或俯卧位。
仰卧位（推荐首选）：保持脊柱自然中立位，头部与肩部平齐，可在膝部下方放置薄软枕，使髋关节和膝关节微屈，减轻腰椎压力。此姿势能有效维持脊柱生理前凸，减少夜间脊柱僵硬感，尤其适合晨僵明显的患者。
侧卧位（辅助选择）：若习惯侧卧，建议在双腿间夹一个薄枕，保持脊柱与骨盆在同一水平线上，避免身体扭曲。左侧或右侧交替侧卧均可，避免长期单侧压迫导致脊柱侧弯，孕妇或肥胖患者可适当增加枕头高度以维持舒适。
避免俯卧位：俯卧时脊柱被迫前屈，会加重腰椎前凸变直和颈椎扭曲，长期可能加剧脊柱畸形。若患者因习惯或疼痛暂时俯卧，需在腹部下方放置软枕支撑，减少脊柱压力，但不宜超过15分钟。
特殊人群注意事项：老年患者或合并骨质疏松者，枕头高度以一拳为宜（约8~12cm），避免过高或过低导致颈椎过度牵拉；合并髋关节病变者，侧卧位时可在髋部下方加垫，保持髋关节中立位，减少关节摩擦。
