慢性肺心病心力衰竭的治疗原则包括控制感染、改善呼吸、纠正心衰、减轻水肿、维护心功能等。
1、控制感染
积极控制呼吸道感染是治疗的首要环节，可选用头孢类、喹诺酮类、青霉素类抗生素。消除肺部炎症能减少肺部阻力，避免感染加重心脏负荷，防止病情持续恶化。
2、改善呼吸
保持呼吸道通畅并合理吸氧，必要时使用支气管扩张剂改善通气。提升肺部气体交换能力，纠正缺氧与二氧化碳潴留，缓解肺部血管收缩，减轻心脏压力。
3、纠正心衰
使用强心药物增强心肌收缩力，常用地高辛、西地兰等药物。调节心脏泵血功能，改善心排血量不足的状况，缓解心悸胸闷等心力衰竭相关症状。
4、减轻水肿
应用利尿剂排出体内多余水分，常用呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪。降低血容量减轻心脏前负荷，消除肢体水肿与胸腔腹腔积液，改善循环淤血状态。
5、维护心功能
使用血管扩张剂降低心脏负荷，同时卧床休息减少耗氧。避免剧烈活动加重心脏负担，稳定心律与血压，长期维持心脏功能处于相对平稳状态。
慢性肺心病心力衰竭需在呼吸与心血管科联合诊治，严格遵循治疗原则，长期规范管理，避免病情急性加重危及生命。
