老年糖尿病需注意血糖监测、饮食控制、运动适度、用药规范及并发症预防。血糖监测频率为空腹及餐后2小时,每周至少2次;饮食控制以低GI食物为主,每日碳水化合物占比45%~50%;运动选择太极拳、散步等轻中度活动,每次30分钟左右;用药需遵医嘱,避免自行调整;定期检查眼底、肾功能及足部,预防并发症。
血糖管理:空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L,餐后2小时<10.0mmol/L,每周至少监测2天,每次记录空腹及餐后2小时血糖值。
饮食控制:每日主食量约200~300g(根据体重调整),优先选择全谷物、杂豆类;蛋白质占每日热量15%~20%,如鸡蛋、瘦肉;脂肪控制在20%~30%,以橄榄油为主。
运动建议:每周至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳;餐后30分钟散步可有效降低餐后血糖;避免空腹运动,随身携带糖果预防低血糖。
用药规范:严格遵医嘱服用降糖药或注射胰岛素,避免漏服或擅自停药;注射胰岛素需轮换部位,避免皮下脂肪增生;定期复查糖化血红蛋白,评估血糖控制效果。
并发症预防:每年进行眼底检查,排查糖尿病视网膜病变;每半年检测肾功能及尿微量白蛋白;每日检查足部皮肤,穿宽松鞋袜,预防糖尿病足。



