宫外孕主要由输卵管炎症（如淋球菌、衣原体感染）、输卵管手术史（如结扎、整形术）、既往宫外孕病史、辅助生殖技术（如试管婴儿）及宫内节育器使用等因素引起。
输卵管炎症：炎症导致输卵管黏膜粘连、管腔狭窄，阻碍受精卵正常运输，增加着床于输卵管的风险，尤其盆腔炎患者风险更高。
输卵管手术史：曾接受输卵管结扎、整形或粘连分离术的女性，输卵管结构可能受损，影响蠕动功能，使受精卵滞留于输卵管内。
既往宫外孕病史：有过宫外孕史者，再次发生宫外孕的概率约为10%-20%，需重点监测妊娠早期情况。
辅助生殖技术：试管婴儿等技术中，胚胎移植过程可能改变输卵管环境，导致宫外孕发生率较自然受孕略高。
宫内节育器使用：含铜宫内节育器使用者宫外孕风险高于无使用者，可能与节育器影响输卵管蠕动有关。
特殊人群提示：35岁以上女性、吸烟女性及有盆腔结核病史者风险相对更高，建议孕前检查输卵管通畅性，孕期尽早确认宫内妊娠。
