压力性尿失禁的治疗药物以选择性β3肾上腺素受体激动剂和抗胆碱能药物为主，需根据患者症状严重程度、年龄、合并症及药物耐受性选择，部分患者可通过药物联合行为疗法获得改善。
一、轻中度压力性尿失禁：首选选择性β3肾上腺素受体激动剂，如米拉贝隆，通过松弛膀胱逼尿肌减少漏尿，尤其适用于合并急迫性尿失禁症状的患者。
二、重度压力性尿失禁：可考虑抗胆碱能药物，如托特罗定、索利那新，通过抑制膀胱过度收缩发挥作用，适用于以尿急、尿频为主要表现的混合型尿失禁患者。
三、产后压力性尿失禁：可短期使用度洛西汀，促进盆底肌收缩力恢复，需在医生指导下使用，哺乳期女性慎用。
四、老年女性压力性尿失禁：多需联合用药，如米拉贝隆联合度洛西汀，同时建议配合凯格尔运动及盆底肌电刺激治疗，避免长期依赖药物。
特殊人群提示：儿童患者不建议使用成人抗尿失禁药物，孕妇需在产科医生评估后用药，肾功能不全患者慎用抗胆碱能药物，用药期间需监测血压及心率变化。
