小孩扁桃体发炎白天不发烧晚上发烧，通常与炎症导致的免疫反应波动、夜间迷走神经兴奋或感染病原体特性有关，需结合具体情况判断。
夜间发烧的可能原因
夜间迷走神经兴奋使免疫系统活跃，炎症因子释放增加，可能导致体温升高。病毒感染（如腺病毒）常引发此类昼夜温差波动，而细菌感染（如链球菌）则可能持续发热。
应对建议
- 体温监测：超过38.5℃时，优先选择物理降温（如温水擦浴），避免盲目用药。
- 补充水分：多次少量饮水，维持体液平衡，促进代谢废物排出。
- 环境调整：保持室内温度22~26℃，湿度50%~60%，避免过热或干燥刺激呼吸道。
- 饮食护理：给予清淡易消化食物，如粥、蒸蛋等，避免辛辣刺激。
- 及时就医：若持续超过3天，或出现呼吸急促、吞咽困难、皮疹等症状，需尽快就诊。
特殊注意事项
婴幼儿（<3岁）避免使用复方感冒药，用药前需咨询医生。家长应记录体温变化曲线，便于医生判断感染类型及严重程度。
