男性不育应先进行基础检查，包括精液常规分析（评估精子数量、活力、形态）、生殖激素检测（如睾酮、促卵泡生成素），以及超声检查（排查睾丸、附睾等结构异常）。
精液常规分析：需禁欲2~7天，通过显微镜观察精子浓度、活力分级（前向运动精子比例）、正常形态精子比例，异常结果提示生精功能或精子成熟度问题。
生殖激素检测：血清睾酮、促黄体生成素、促卵泡生成素等指标可反映下丘脑-垂体-性腺轴功能，异常可能提示性腺功能减退或垂体病变。
超声检查：经阴囊超声可评估睾丸大小、血流、是否存在精索静脉曲张、睾丸或附睾病变（如囊肿、炎症），精索静脉曲张可能影响精子质量。
特殊人群提示：长期吸烟、酗酒或接触有害物质者，需增加检查频率；35岁以上男性建议提前筛查，因年龄增长可能伴随精子质量下降。
