发布于 2024-12-23
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男性和生孩子相关的集中在两个方面，包括性功能，就是在排卵期能不能够正常的完成同房，并且在阴道里射精的过程。对于性功能，多数男性可以自己评估，告诉医生，决定需不需要针对性功能进一步检查。在性功能正常的情况下最重要的就是精子检查，精子检查相对比较简单，要禁欲2-7天，也就是2-7天没有排过精，去医院留取精液标本。经过精液标本就可以检测到男性精子的数量以及精子活动力、畸形率，精液里面有没有白细胞、有没有抗精子抗体，以及精子存活率、精子有没有感染等表现，包括精子的白细胞和精子的精浆、弹性蛋白酶是否增高，这些精子的指标都可以反映男性的生育能力。还有比较深入的指标，比如精子的顶体功能检测，顶体功能就是精子用来穿透卵子酶的结构的功能。如果酶的结构功能表现出问题或者功能降低，精子穿透卵子的机会就会减少，也就是精子能够受精的可能性就会降低。还有精子DNA碎片率，是近年临床上推广的比较快的一个检查，精子DNA碎片率主要是反映精子受到损伤的程度，跟女性早期流产可能会有一些关系，这些检查都可以经过取精液进行。还有比较特殊的检查，比如无精症的病人或者严重少精的病人，需要抽血查性激素，查外周血染色体或者Y染色体微缺失，这些跟生精、基因缺失相关的检测。如果查体有囊肿或者生殖器睾丸有不对称的情况，可能需要做B超，或者生殖系统、内分泌异常要做磁共振检查等，就相对是比较特殊的不太常用的检查。
