男性不育检查涵盖基础检查、精液分析、内分泌检测、影像学检查及病因溯源检查。检查需在禁欲3~7天进行,结果异常需复查确认。
基础检查:包括病史采集(家族遗传、既往疾病、手术史)、体格检查(睾丸大小、质地、精索静脉触诊)、血常规及肝肾功能,评估整体健康状态及生育相关基础指标。
精液分析:是核心检查,需通过手淫法获取精液,检测精子浓度(正常≥15×10?/ml)、活力(前向运动精子≥32%)、形态(正常形态≥4%)及液化时间(≤60分钟),异常者需3个月内复查。
内分泌检测:包括性激素六项(FSH、LH、睾酮等)、甲状腺功能(TSH、T3/T4),排查性腺功能减退、甲状腺疾病等内分泌紊乱对生精的影响,FSH升高提示睾丸生精功能受损。
影像学检查:睾丸超声评估睾丸结构、血流及精索静脉情况,排查睾丸萎缩、精索静脉曲张;必要时行CT/MRI检查盆腔或垂体,辅助诊断隐睾、垂体瘤等病变。
病因溯源检查:包括抗精子抗体检测(排查免疫性不育)、染色体核型分析(筛查克氏综合征等遗传异常)、生殖道感染筛查(如支原体、衣原体检测),明确免疫、遗传或感染因素。
温馨提示:检查前避免熬夜、酗酒及剧烈运动;糖尿病、高血压患者需控制基础病后再检查;若有隐睾或生殖系统手术史,需提前告知医生;检查结果异常者应及时转诊生殖专科,避免延误治疗。



