男性不育需做基础检查(如精液常规分析)、内分泌检查(性激素六项)、生殖系统超声(排查结构异常)、遗传学筛查(如染色体核型分析)及其他特殊检查(如精子功能检测)。
基础检查:精液常规分析是核心,需禁欲2~7天,检查精子浓度、活力、畸形率等,明确是否存在少精、弱精或无精等问题。
内分泌检查:检测性激素六项(包括睾酮、促卵泡生成素等),评估垂体-性腺轴功能,排查内分泌紊乱导致的不育。
生殖系统超声:通过超声检查睾丸、附睾、精索等结构,排查精索静脉曲张、睾丸发育异常或占位性病变。
遗传学筛查:35岁以上或有不良生育史者,建议进行染色体核型分析,排查克氏综合征等遗传疾病。
特殊检查:如怀疑免疫性不育,可检测抗精子抗体;怀疑梗阻性无精,需进一步行精浆生化检查或输精管造影。



