男性不育检查主要包括精液常规分析(评估精子数量、活力、形态等)、生殖内分泌激素检测(如睾酮、促卵泡生成素等)、生殖系统超声检查(排查睾丸、附睾等结构异常)、遗传学检查(如染色体核型分析)及其他针对性检查(如精子功能检测、感染指标筛查)。
精液常规分析:需禁欲2~7天,通过显微镜观察精子浓度(正常≥15×10?/ml)、活力(前向运动精子≥32%)及形态(正常形态≥4%),评估生育力基础。
生殖内分泌检测:通过血清睾酮、促黄体生成素、促卵泡生成素等指标,判断下丘脑-垂体-性腺轴功能,排查性腺功能减退或内分泌紊乱。
生殖系统超声:重点观察睾丸大小、血流及附睾、精索静脉情况,辅助诊断隐睾、精索静脉曲张、附睾炎等器质性病变。
遗传学与特殊检查:染色体核型分析排查遗传异常(如克氏综合征),精子顶体功能检测评估受精能力,感染指标(如支原体、衣原体)筛查影响生育的潜在因素。
特殊人群提示:长期吸烟、酗酒或接触有害物质者,建议提前3个月改善生活方式;有遗传病家族史者,需优先进行遗传学筛查;既往有生殖系统疾病史者,需补充针对性检查。



